سلام سکسی ها
چطورین؟ کیرتون راسته💪؟ کص مصتون خیسه🤤
امروز میخوام در مورد یک بیماری ازار دهنده ی واقعا بد که کلید ورد به بیماری های دیگه هم هستش و معمولا هم کسی درمانش نمیکنه و اصلا جدی نمیگیردش صحبت کنم براتون ، امیدوارم وسط جق زدناتون و مالیدناتون این تاپیکو بخونین و استفاده ببرین
تعریف :
دفع مدفوع سفت کمتر از ۳ بار در هفته را یبوست می گویند.

انواع:

نوع Early onset: زیر ۳ ماه
نوع مزمن: بیشتر از ۳ ماه

بر اساس موارد زیر تایید می شود که بیمار واقعا دچار یبوست شده است:

دفعات اجابت مزاج (کمتر از ۳ بار در هفته)
قوام مدفوع (گلوله ای/سفت) مثل پی پی ببعی تو بازیگوشی
زور زدن بیش از حد
زمان طولانی اجابت مزاج
ضرورت حمایت پرینه ( روم به دیفال عضلات زیر کون مبارکتون )یا وارد کردن انگشت به مقعد یا رکتوم( همون داخل سولاخ کون ) برای تسهیل خروج مدفوع

علل یبوست:
۱- بی تحرکی ‌و عدم تحرک کافی و ورزش
۲_ استفاده از غذاهای کم فیبر دار و فست فود و غذاهای پر نمک و چرب! استفاده کم از سبزیجات و میوه ها مخصوصا در فصل گرما
۳_ نگه داشتن تعمدی پی پی
۴_داروها:
کلسیم کانال بلاکرها؛ TCA؛ داروهای حاوی آلومینیوم؛ آنتی کولینرژیک ها؛ اپیوئیدها

۵_ اجابت مزاج دردناک:
در فیشر یا هموروئید ترومبوزه

۶_ تنگی های نئوپلاستیک با التهابی:
رادیوتراپی؛ سندروم روده ی تحریک پذیر IBD؛ دیورتیکول؛ TBسل

۷_هیپوتیروئیدی ( کم‌کاری تیرویید)
۸_ بارداری
۹_ هیپرکلسمی

داروهای زیر باعث یبوست میشوند ؛

کلسیم چنل بلوکرها
داروهای حاوی آلومینیوم
ضدافسردگی سه حلقه ای 
سیتالوپرام

ارزیابی یبوست مزمن:

بررسی ازمایشگاهی:

الکترولیت ها؛ EST؛ CRP
قند خون ناشتا(FBS)
کلسیم
هورمون TSH

گرافی شکم و CXR

اگر یافته های فوق نرمال بود:

زیر ۴۰ سال =سیگموئیدوسکوپی + باریم انما
بالای ۴۰ سال =کولونوسکوپی

اپروچ به یبوست مقاوم به درمان:

ارزیابی ترانزیت کولون(مواد رادیواپک خورده شده و ۵ روز بعد گرافی درخواست میشود)

اگر بعد از ۵ روز بیشتر از ۲۰ درصد مواد تجمع یافته باشد:

اگر تجمع در ابتدای کولون باشد : آهسته بودن ترانزیت کولون
اگر در انتهای کولون جمع شده باشد : اختلال آنورکتال

در صورت شک به اختلال آنورکتال=

مانومتری آنورکتال
تست دفع  بالون
درصورت غیرطبیعی بودن
پروکتوگرافی حین دفع

به جهت طولانی تر نشدن تاپیک درمان یبوست رو در تاپیک بعدی می نویسم ؛ ولی یک‌درمان منحصر به فرد دارم که برای بیماران امرجنسی هستش ، یه دستگاه دارم که با فشار و روغن مخصوص وارد میشه و مسیر انسدادی رو باز میکنه و خلاصه هم درمانه هم لذت ، هم فال و هم تماشا😬🤭 ، فقط این دستگاه برای سفید پوستان موثره، تو پوشت های تیره خیلی اثر بخشی نداره😂
سوالاتتون رو پاسخگو هستم